Miniform Form Creator

The form

Below you find the form content you just generated.

Click on the "Copy" button - that becomes visible when you hover the code - to copy the content.

Paste the content in a textfile (use notepad.exe, NOT ms-word) and save it on your computer.

Name the file form_your_name.htt and upload it to the directory {website_root}/modules/miniform/templates/ on your webserver.

<div class="miniform">
	<div class="{MESSAGE_CLASS}">{STATUSMESSAGE}</div>
	<div class="{FORM_CLASS}">
		<small>Pflichtfelder sind mit einem <span><span>*</span></span> gekennzeichnet. Die Eingabe von persönlichen Daten in die sonstigen Felder erfolgt freiwillig. Geben Sie im Sinne der Datensparsamkeit nur die Daten ein, die zur Kontaktaufnahme notwendig sind. Weitere Informationen erhalten Sie in unserer Datenschutzinformation!</small>
		<br/>
		<form name="form_{SECTION_ID}" id="form_{SECTION_ID}" method="post" action="{URL}">
			<input name="miniform" type="hidden" value="{SECTION_ID}"/>
			<input name="header" type="hidden" value="Workshopanmeldung"/>
			<input name="mf_timestamp" type="hidden" value="{DATE} {TIME}"/>
			{ASPFIELDS}
			<div  class="half">
				<label for="vorname"><span>Vorname <span>*</span></span> 
					<input placeholder="Vorname" required="required" class="{VORNAME_ERROR}" type="text" id="vorname" name="mf_r_vorname" value="{VORNAME}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="half">
				<label for="nachname"><span>Nachname <span>*</span></span> 
					<input placeholder="Nachname" required="required" class="{NACHNAME_ERROR}" type="text" id="nachname" name="mf_r_nachname" value="{NACHNAME}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="twothird">
				<label for="strasse"><span>Strasse</span> 
					<input placeholder="Strasse" class="{STRASSE_ERROR}" type="text" id="strasse" name="mf_strasse" value="{STRASSE}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="onethird">
				<label for="hausnummer"><span>Hausnummer</span> 
					<input placeholder="Hausnummer" class="{HAUSNUMMER_ERROR}" type="text" id="hausnummer" name="mf_hausnummer" value="{HAUSNUMMER}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="onethird">
				<label for="postleitzahl"><span>Postleitzahl</span> 
					<input placeholder="Postleitzahl" class="{POSTLEITZAHL_ERROR}" type="text" id="postleitzahl" name="mf_postleitzahl" value="{POSTLEITZAHL}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="twothird">
				<label for="ort"><span>Ort</span> 
					<input placeholder="Ort" class="{ORT_ERROR}" type="text" id="ort" name="mf_ort" value="{ORT}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="half">
				<label for="telefon"><span>Telefon</span> 
					<input placeholder="Telefon" class="{TELEFON_ERROR}" type="text" id="telefon" name="mf_telefon" value="{TELEFON}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="half">
				<label for="email-adresse"><span>eMail-Adresse <span>*</span></span> 
					<input placeholder="eMail-Adresse" required="required" class="{EMAIL-ADRESSE_ERROR}" type="text" id="email-adresse" name="mf_r_email-adresse" value="{EMAIL-ADRESSE}" />
				</label>
			</div>
			<div  class="full">
				<label for="gruppenauswahl"><span>Diskussion Gruppenmitarbeit <span>*</span></span> 
					<select required="required" class="{GRUPPENAUSWAHL_ERROR}" id="gruppenauswahl" name="mf_r_gruppenauswahl">
						<option {GRUPPENAUSWAHL_SELECTED_GRUPPE_1:_MEDIZINISCHE_VERSORGUNG} value="Gruppe 1: Medizinische Versorgung">Gruppe 1: Medizinische Versorgung</option>
						<option {GRUPPENAUSWAHL_SELECTED_GRUPPE_2:_ARBEITSWELT} value="Gruppe 2: Arbeitswelt">Gruppe 2: Arbeitswelt</option>
						<option {GRUPPENAUSWAHL_SELECTED_GRUPPE_3:_BILD_IN_DER_GESELLSCHAFT} value="Gruppe 3: Bild in der Gesellschaft">Gruppe 3: Bild in der Gesellschaft</option>
						<option {GRUPPENAUSWAHL_SELECTED_GRUPPE_4:_ZUSAMMENARBEIT} value="Gruppe 4: Zusammenarbeit">Gruppe 4: Zusammenarbeit</option>
						<option {GRUPPENAUSWAHL_SELECTED_KEINE_DISKUSSIONSTEILNAHME} value="Keine Diskussionsteilnahme">Keine Diskussionsteilnahme</option>
					</select>
				</label>
			</div>
			<div  class="full">
				<label for="spezielle_bedarfe"><span>Spezielle Bedarf</span> 
					<textarea placeholder="z.B. Rollstuhlfahrer, Hörhilfen, Assistenzkräfte usw. " rows="5" cols="80" class="{SPEZIELLE_BEDARFE_ERROR}" id="spezielle_bedarfe" name="mf_spezielle_bedarfe">{SPEZIELLE_BEDARFE}</textarea>
				</label>
			</div>
			<div  class="full">
				<label for="datenschutzerklärung"><span>Wichtiger Datenschutzhinweis: Mit dem Absenden des Kontaktformulars erklären Sie sich damit einverstanden, dass ihre Daten zur Bearbeitung ihres Anliegens verwendet werden. Nutzen Sie dieses Formular nicht, wenn Sie der Verwendung der Daten nicht zustimmen. <span>*</span></span> 
					<div class="grouping {DATENSCHUTZERKLÄRUNG_ERROR}">
						<input required="required" type="checkbox" id="i-datenschutzerklärung1" {DATENSCHUTZERKLÄRUNG_JA,_ICH_ERKLÄRE_MICH_EINVERSTANDEN,_DASS_DIE_DATEN_ZUR_BEARBEITUNG_MEINES_ANLIEGENS_VERWENDET_WERDEN} name="mf_r_datenschutzerklärung[]" value="ja, ich erkläre mich einverstanden, dass die Daten zur Bearbeitung meines Anliegens verwendet werden" /><label for="i-datenschutzerklärung1">ja, ich erkläre mich einverstanden, dass die Daten zur Bearbeitung meines Anliegens verwendet werden</label>
					</div>
				</label>
			</div>
			<div class="{CAPTCHA_CLASS} full">
				<label for="captcha"><span>Spamschutzabfrage: Bitte zeigen Sie uns, dass Sie kein Roboter sind. Die Abfrage dient der Unterscheidung, ob die Eingabe durch einen Menschen oder missbr&auml;uchlich durch automatisierte, maschinelle Verarbeitung erfolgt.</span>
					<div class="grouping {CAPTCHA_ERROR}">
					{CAPTCHA}
					</div>
				</label>
			</div>
			<div class="full">
				<button class="submit" name="Submit" type="submit">Kontaktformular absenden</button>
			</div>
		</form>
	</div>
</div>

Use this form

Use the ID below to load the form in your Miniform module (version 0.10 or newer)